統合失調症
統合失調症（とうごうしっちょうしょう）は、精神障害であり、いわゆる三大精神病の一つである。ただし、本人に病識がない場合が多いので、躁病とともに厄介なものである。一般的には思春期（破瓜期）に発症するとされているが、「小学校の中学年くらいに発症した」という話もあるので定かではない。
概要[編集]
2002年まで精神分裂病と呼ばれていた。「差別的である」という主張がどこかからあり、国会で通ってしまって障害名が改められたが、当事者からは「分裂失調症」と嘲られている。
生涯で、これを発症する人は0.8%と言われている。
なお、『統合失調症の場合は殺人を犯しても、日本においては無罪判決が下る場合があることが、令和3年（2021年）11月4日の神戸地裁の飯島健太郎の判決で確立した。この病気の場合、少なくとも3人殺害、2人重傷の場合では無罪になるようである（神戸5人殺傷事件）。』という風説は昭和四十年代からあり、『怪奇大作戦』で「一時的に統合失調症になって殺人を正当化する器材」が登場した（岸田森が好演していた）が、統合失調症は詐病は容易ではあるものの、なかなか無罪にはならない。
要因[編集]
原因は不明であり、いずれの仮説も仮説の域を出ない。最も主流の仮説としては、神経伝達物質のドーパミンの過不足による認知機能不全が関係しているという説である。ストレスに耐えられなくなった結果そうなるという仮説もある。
症状[編集]
この節のように様々な症状がある。統合失調症の症状は3種類に分類される。
- 陽性症状
- 陰性症状
- 認知機能障害
である。
陽性症状[編集]
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などがある。
「幻覚」はわかりやすいので、それほど問題はない。
ただし「妄想」は、「被害妄想」「監視妄想」ほかいろいろあって、病識がないため薬物療法ができないという問題がある。
陰性症状[編集]
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- 感情の平板化(感情鈍麻)
- 喜怒哀楽の表情が貧しくなり、他者の感情表現に共感することも少なくなる。
- 思考の貧困
- 会話の比喩などの抽象的な言い回しが使えなかったり、理解できなかったりする。
- 意欲の欠如
- 自発的に何かを行おうとする意欲がなくなってしまう。また、いったん始めた行動を続けるのが難しくなる。
- 自閉（社会的引きこもり）
- 自分の世界に閉じこもり、他者とのコミュニケーションをとらなくなる。
認知機能障害[編集]
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- 記憶力の低下
- 物事を覚えるのに時間がかかるようになる。
- 注意・集中力の低下
- 目の前の仕事や勉強に集中したり、考えをまとめたりすることができなくなる。
- 判断力の低下
- 物事に優先順位をつけてやるべきことを判断したり、計画を立てたりすることができなくなる。
とはいえ、これらはいわゆる認知症にもあてはまるので、まず精神病によるものか器質的な症状かは、検査しておくことをお奨めする。
経過[編集]
統合失調症は障害の経過により、前兆期・急性期・消耗期（休息期）・回復期に分けられる。回復期は、リハビリなどを行う時期である。